Брекеты

Сколько стоит установка брекетов?

На стоимость влияют:

• вид материала;
• сложность установки;
• производитель;
• конструкция;
• объем и длительность лечения.

В стоимость включены: план лечения, слепки зубов, брекет-система и регулярные посещения ортодонта.

* Точная цена формируется после приема специалиста, ведь абсолютно одинаковых случаев не бывает, все индивидуально. Установка брекетов выполняется под ключ.

Из чего состоит брекет-система и как она работает?

У нее есть три составляющие:

• брекеты — клеящиеся к поверхности зубов пластинки с микрозамками, в которых устанавливаются дуга и дополнительные элементы;
• дуга — специальная металлическая проволока, вставляющаяся в замки, которая стремится принять свое изначальное положение и оказывает давление на зубы, чтобы они встали в ровный ряд;
• вспомогательные элементы — лигатура, тяги, ортодонтические кольца, пружины, кнопки и другие дополнительные составляющие, которые делают работу брекетов более точной и эффективной (применяются лишь при наличии показаний к ним).

Прежде всего ортодонт выбирает лучшие точки для крепления пластинок брекетов, после их установки идет работа с дугой: ей задают форму и изгибы в соответствии с особенностями зубных рядов. После ее прикрепления и фиксации замками с клипсами или лигатурой она начнет постепенно принимать свою изначальную форму.

Давление, оказываемое на зубы ортодонтическим аппаратом, будет растягивать связки вокруг корней зубов и смещать их в правильное положение. Корни зубов начнут давить на челюстные кости, которые из-за этого начинают слегка рассасываться. Образовавшееся пространство будет заполняться новой костной тканью, не позволяющей вернуться зубам в прежнее положение, удерживая их корни. Процесс этот очень длительный и займет как минимум несколько лет. Из-за этого после снятия брекетов устанавливаются ретейнеры на время, пока костная ткань не восстановится.

Комментарий врача

Выбор эстетичной на вид конструкции может сказаться на эффективности лечения, поэтому врачом предлагаются те брекет-системы, которые подойдут для особенностей конкретного случая. Но пожелания пациентов мы всегда учитываем и по возможности устанавливаем незаметную конструкцию. Она может даже комбинироваться — делаться из двух разных материалов. Если на одной челюсти нужна серьезная коррекция, то придется поставить брекеты из металла, а при отсутствии сильного дефекта на другой челюсти мы можем сделать керамику или сапфиры. Можно также совмещать на одной челюсти два разных типа материала.

Как подготовиться к установке брекетов?

Прежде всего необходимо прийти на консультацию к ортодонту и пройти комплексное обследование, проверить наличие противопоказаний и устранить их, если это возможно. Врач выполняет фотопротокол, делает слепки и компьютерную томографию, проверяет на скрытые патологии. Обследования также помогут понять причины неправильного прикуса или смещения зубов — это важно для эффективности лечения ортодонтическим аппаратом и составления индивидуального плана лечения.

Перед тем как брекет-система будет установлена, проводится профессиональная гигиена полости рта и осмотр у стоматолога. При обнаружении кариеса, пульпита или пародонтита нужно пройти лечение, а также убедиться, что пломбы, вкладки или коронки, при их наличии, не помешают ортодонтическому лечению. Если есть необходимость установки зубного импланта, то его стоит сделать уже после снятия брекетов, потому что его наличие является противопоказанием.

После проведения всех этих мероприятий ортодонт может поставить брекеты.

Как устанавливается брекет-система?

Обработка

Очистка и полировка поверхности зубов проводится в обязательном порядке, чтобы сцепление с ортодонтическим клеем было хорошим. Также наносится гель, заполняющий мельчайшие поры в эмали зубов и делающий ее более прочной. Язык изолируется от зубов, после чего их подсушивают струей воздуха.

Установка

На зубы и пластинку брекетов наносят ортодонтический клей, который быстро затвердевает, надежно закрепляя их на зубах. Крепление пластинок делается на каждый зуб по отдельности (прямой метод) или одновременно — переносом с капы (непрямой метод).

Крепление дуги

Дуга, похожая на металлическую проволоку, вставляется в защелкивающиеся замочки или привязывается лигатурой. Могут быть установлены дополнительные элементы, при наличии к ним определенных показаний.

Какой бывает брекет-система?

По способу фиксации есть два типа брекетов.

Лигатурные

Каждая пластинка брекетов соединяется с дугой проволокой или резинкой (силиконовым кольцом). Лигатуры более сложные для адаптации и проведения ежедневных гигиенических процедур пациентом, а также требуют ежемесячного контроля и замены. Их главное преимущество — низкая стоимость.

Брекет-система с лигатурой более прочная и эффективная, ее часто используют при сложных нарушениях прикуса и сильном смещении зубов. Резинки можно выбрать прозрачные или белые, чтобы сделать брекеты менее заметными.

Ортодонтом тщательно контролируется лечение, в ходе которого вносятся небольшие изменения, чтобы задавать направление для выравнивания зубов или прикуса.

Самолигирующие

В пластинки встроен зажим для дуги — замочек. Она помещается в его выемку и поверх фиксируется крышечкой. Такая конструкция менее заметная и оказывает более мягкое давление на зубы, и неприятные ощущения менее выражены, адаптироваться проще. Но именно из-за их мягкого воздействия они обычно не подходят в сложных случаях.

Стоимость таких брекетов дороже, но для многих является плюсами то, что замена дуги проходит быстрее, посещать ортодонта приходится не так часто, а гигиену ротовой полости проводить проще, чем с лигатурными.

Материал брекетов бывает трех типов.

Металлические

Самые бюджетные брекеты делаются из гипоаллергенных сплавов. Они эффективны для лечения сложных случаев, но выглядят наименее эстетично.

Керамические

Практически не видны на зубах, делаются из поликристаллического оксида алюминия, цвет которого легко подобрать под оттенок эмали. Материал не окрашивается продуктами питания и от курения, но требует бережного обращения. Эта брекет-система обойдется дороже металлической, а лечение будет немного дольше.

Сапфировые

У сапфировых брекетов прозрачные высокопрочные пластинки из монокристаллического сапфира, которые не окрашиваются какими-либо пигментами и придают блеск зубам. Это самая дорогая брекет-система, она имеет хорошую прочность по сравнению с керамической, но лечение с ней тоже немного дольше, чем с металлической.

Брекеты разделяются на два типа по зоне крепления.

Вестибулярные

Пластинки брекетов прикрепляются к наружной поверхности зубов, адаптироваться к ним легко, дискомфорт в первое время минимальный, но они будут заметны для окружающих. Хорошо справляются с неровностью зубных рядов, исправление прикуса тоже проходит эффективно.

Лингвальные

Прикрепляются к внутренней стороне зубов, абсолютно незаметны для окружающих, но лечение с ними обычно дольше, ежедневный уход за ротовой полостью сложнее, в первые 2-4 недели ухудшится дикция, и есть риск периодической травмы языка. Еще такие брекеты не рекомендуется устанавливать при дисфункции ВНЧС.

Лингвальные системы ортодонту сложнее фиксировать, для этого требуются определенные опыт и навыки, также они обойдутся дороже вестибулярных брекетов. Но все же есть ряд некоторых проблем, с которыми лингвальные брекеты справляются эффективнее и быстрее классических.

Показания и противопоказания

Показания:

• скученность зубов;
• большие межзубные промежутки;
• неправильное положение отдельных зубов;
• избыточное развитие и выдвижение верхней или нижней челюсти;
• перекрытие верхними зубами нижних более чем на треть;
• отсутствие контакта зубов нижней и верхней челюсти в каком-либо участке;
• перекрытие отдельных верхних зубов нижними.

Противопоказания

Абсолютные (выравнивание зубов брекетами невозможно)

• Отсутствие большей части зубов.
• Острые психоневрологические расстройства.
• Тяжелые системные заболевания (ВИЧ, болезни крови, аутоиммунные заболевания, нарушения эндокринной системы).
• Остеопороз.
• Злокачественные опухоли.
• Наличие зубных имплантов.

Относительные (предварительно требуется лечение или подготовка)

• Кариес.
• Бруксизм.
• Пародонтит.
• Беременность.