Показания и противопоказания к установке
Коронки на передние зубы ставятся, если:
- зуб отсутствует полностью;
- поверхность зуба разрушена на 70% и более;
- на передних зубах присутствуют трещины, сколы, которые невозможно устранить методами художественной реставрации;
- есть необходимость заменить установленную ранее ортопедическую конструкцию.
В ряде случаев от процедуры протезирования придется отказаться. Искусственные коронки нельзя ставить при:
- недостаточной высоте собственной коронковой части;
- дефектах прикуса без предварительного ортодонтического лечения;
- воспалении десен или слизистых рта;
- обострении хронических патологий;
- инфекционных заболеваниях;
- беременности.
Виды коронок для линии улыбки
Коронки на передние зубы могут быть изготовлены из разных материалов. У каждого вида – свои особенности, плюсы и минусы. Они отличаются эстетическими свойствами, сроком службы и стоимостью.
Металлокерамика
Металлокерамические протезы изготавливают из сплавов. Основой служат титан, никель, кобальт. Могут использоваться благородные металлы – серебро, платина, золото. Такой каркас обеспечивает прочность конструкции. С внешней стороны он покрывается керамическим слоем, который отвечает за эстетику. Однако добиться полного сходства с собственными зубами при использовании металлокерамики невозможно, поэтому врачи обычно рекомендуют выбирать этот материал для жевательных зубов.
Плюсы металлических конструкций с облицовкой из керамики:
- простота в уходе;
- бюджетная цена;
- повышенная износостойкость;
- прочность.
Минусы этого варианта:
- недостаточные эстетические свойства;
- возможное отторжение протеза.
Коронки из металлокерамики прочные, выдерживают высокие нагрузки и стоят недорого, но выглядят ненатурально. Из-за плотного прилегания металла к десне, мягкие ткани могут со временем потемнеть.
Диоксид циркония
Цирконий – надежный материал для протезирования, так как плотно соединяется с собственными тканями зуба за счет хорошей адгезивной способности и выдерживает внушительные нагрузки. Циркониевые коронки для большей эстетичности покрываются слоем керамики.
Плюсы коронок из диоксида циркония:
- биосовместимость и низкий риск отторжения;
- сохранение естественного цвета десен после установки;
- устойчивость к высоким нагрузкам;
- долгий срок службы.
Минусы:
- неестественно белый оттенок, отличающийся от натуральной эмали;
- высокая стоимость по сравнению с металлокерамикой.
Если ставятся коронки на передние зубы, стоматолог предложит современную монолитную конструкцию Multi Layer. Это циркониевые коронки премиум-класса с четырехслойной структурой, которая позволяет добиться максимально натурального вида без ущерба для твердости.
Керамика E-max
Отличный выбор материала для коронки на передние зубы – безметалловая конструкция E-max. Основа протеза – стеклокерамика с добавлением соединений лития и фосфора. Такой материал медленно изнашивается, легко противостоит нагрузкам и визуально не отличается от цвета здоровых зубов. За счет полупрозрачности керамический протез практически полностью имитирует природную эмаль.
Преимущества керамики:
- эстетичный вид;
- гипоаллергенность;
- долгий срок службы;
- прочность.
Недостаток керамические коронки на передние зубы имеют только один – высокую в сравнении с альтернативными вариантами цену.
Такие материалы как хрупкий фарфор или выделяющееся на фоне остальных зубов железо сегодня считаются устаревшими и не используются.
Как выполняется протезирование передних зубов
Первый этап протезирования – осмотр и диагностика. Стоматолог осматривает ротовую полость на предмет воспаления, исключает возможные противопоказания, определяет тактику действий в зависимости от показаний. Если проблемный зуб поврежден, в корневом канале устанавливается штифт и формируется культя под протез. Если зуба нет, потребуется предварительная установка импланта. При отсутствии двух единиц подряд врач может предложить поставить зубной мост – мостовидный протез с опорой в двух точках.
Техника работы при сохраненном собственном зубе
Коронки на передние зубы фиксируются с помощью стоматологического цемента после предварительной подготовки. Непосредственно перед установкой стоматолог обтачивает ткани бормашиной с алмазным бором. Если нерв сохранен, используется местная инъекционная анестезия. Такой способ протезирования возможен, если сохранено 70% зубных тканей.
Если коронковая часть разрушена более чем на 30% для надежной фиксации протеза необходима установка штифта или формирование культевой вкладки.
Плюсы использования штифтов:
- быстрота манипуляции – потребуется один визит в стоматологию;
- низкая цена.
Минусы:
- возможно травмирование мягких тканей при установке;
- риск воспаления из-за неплотного соединения с коронкой.
Если зуб разрушен более чем на 50%, а на его стенках присутствуют сколы, стоматолог будет восстанавливать зубной ряд, фиксируя протез на культю.
Преимущества техники:
- максимальная устойчивость к нагрузкам;
- высокая прочность;
- отсутствие давления на корневую часть.
Минусы:
- высокая цена по сравнению с установкой штифта;
- длительная установка в несколько этапов;
- более масштабное препарирование зуба.
Этапы установки:
- Подготовка, включающая рентгенографическое обследование, депульпирование и пломбировку каналов.
- Установка и закрепление штифта или формирование культевой вкладки – по показаниям.
- Снятие слепка и 3D-моделирование для создания протеза. Установка временной коронки.
- Изготовление коронки из выбранного пациентом материала.
- Примерка, подгонка и фиксация протеза.
Техника работы при протезировании на имплант
Имплантация показана при адентии – отсутствии зуба. Процедура предполагает восстановление целостности зубного ряда путем вживления в челюсть стержня с соединительным элементом, на который позже будет установлена коронка.
Установка имплантата – кропотливый и ответственный процесс, состоящий из нескольких этапов:
- Подготовка. Врач фиксирует в десне имплант с абатментом – соединительным элементом.
- Изготовление коронки из выбранного материала.
- Проверка, подходит ли протез.
- Фиксация протеза на абатменте с помощью стоматологического цемента.
Установить коронки на передние зубы в Москве вы можете в стоматологии «Smile Estetic». Для вас – высокое качество всех выполняемых работ, гарантия на манипуляции, только безопасные материалы и персональный подход к каждому пациенту.