Лечение кариеса

Основные сведения

Кариес — это основная проблема, с которой пациенты обращаются за помощью в стоматологическую клинику. Терапевтическое лечение может проводиться, как в самостоятельном порядке, так и в составе протокола подготовки к протезированию, имплантации, установке брекетов.

Что же такое кариес? Это заболевание, при котором под влиянием болезнетворных бактерий происходит разрушение эмали, а затем и более глубоких тканей зуба. Микробы Streptococcus viridans присутствуют в ротовой полости всегда. Они выделяют продукты своей жизнедеятельности и образуют кислотную среду. Недостаточная гигиена полости рта приводит к тому, что кислоты накапливаются на поверхности зуба в виде налета. Постепенно он «протравливает» эмаль и бактерии попадают внутрь.

Существуют 4 стадии кариеса.  Первая из них выглядит как «белое пятно» без заметных черных вкраплений. Заболевание прогрессирует незаметно, поэтому часто человек узнает о нем, когда зуб уже разрушен или начинает болеть. Особенно тяжело самостоятельно заметить кариес на внутренней стороне передних резцов или между жевательными молярами сбоку. Дефекты может обнаружить стоматолог во время осмотра с помощью специального зеркала.

В некоторых случаях врач использует тесты, чтобы дифференцировать кариозные проявления от флюороза или других заболеваний эмали. Под излучение УФ лампы в полости рта хорошо видны отличия данных патологий.

На первых этапах можно обойтись щадящими методами лечения. При более глубоком поражении необходима чистка  ткани и установка пломбы. В этом случае используется местный наркоз, который полностью исключает для пациента боль и дискомфорт во время процедуры.

Виды кариеса

Изначально патология поражает внешнюю часть эмали, затем медленно проникает вглубь, разрушая по очереди все слои тканей зуба и достигая корня. В зависимости от данного процесса различают несколько стадий развития кариеса, лечение которых происходит с помощью разных методов. Также заболевание классифицируют по месту появления проблемы— на внешней стороне, на фиссурах (выемках на жевательной поверхности) или по краю коронки у самой десны.

Рассмотрим основные шесть разновидностей патологии.

Начальный

На данном этапе поражение визуально не заметно, поэтому определяется только врачом. На начальной стадии кариеса зубов повреждение минимально, выглядит как белое пятно или небольшая трещина. Возможно проведение лечения без использования бормашины. Достаточно нанесения минерализирующего слоя на эмаль, чтобы «запаять» трещины и не допустить дальнейшего проникновения бактерий внутрь. Чаще всего признаки заметны на фиссурах или в месте сколов.

Поверхностный

Выглядит как коричневое,   черное «напыление» на зубе или между соседними дентальными единицами. При этом повреждение задевает только эмаль, слой дентина остается без изменений. Это вторая стадия, которая образуется вследствие отсутствия лечения на первоначальном этапе.

Кариозный слой легко снимается с гладкой поверхности или между зубами, после чего накладывается слой пломбировочного материала. На этом этапе еще возможна установка виниров на внешнюю часть зубов. Если поражены фиссуры, врач удаляет бормашиной поврежденную эмаль и немного дентина. Далее устанавливает пломбу на жевательную поверхность.

Средний

Продолжительное воздействие кислой среды деминерализует эмаль, поэтому кариес легко проникает до дентина. Появляются коричневые вкрапления на поверхности, особенно на фиссурах. Средний кариес требует незамедлительного лечения, так как быстро прогрессирует и может привести к потере зуба.

На этом этапе стоматолог удаляет поврежденную часть вместе с дентином и проводит обработку кариозной полости дезинфицирующим раствором. Манипуляция проводится под местной анестезией, нерв при этом не затрагивается.

Глубокий

Это последняя, четвертая стадия деминерализации твердых тканей зуба. При ее развитии происходит повреждение всего дентина. Внешние проявления глубокого кариеса — черные пятна, гнилые коронки или межзубные промежутки. Запущенное состояние на данном этапе вызывает у человека ноющие боли, развития пульпита или периодонтита. Своевременное лечение глубокого кариеса позволяет сохранить нерв и предотвратить заражение соседних зубов.

Фиссурный

Появляется на молярах и премолярах.  Кариозные поражения сосредоточены в углублениях жевательной поверхности зуба. Это самый распространенный вид кариеса, который встречается, как у детей, так и у взрослых.

Причины возникновения:

• физиологическая особенность фиссур на молочных зубах, в глубоких выемках скапливается еда;
• генетическая предрасположенность (эмаль низкой плотности);
• недостаточная или неправильно проводимая гигиена полости рта;
• увлечение сладостями и красящими напитками.

Своевременное удаление кариозных поражений помогает предотвратить усугубление проблемы, появление боли и необходимость последующего лечения пульпита. На последней стадии фиссурный кариес приводит к разрушению внутренней части коронки, после чего зуб трудно поддается реставрации, поэтому требуется установка протеза или культевой вкладки.

Пришеечный

Данный вид кариеса чаще всего встречается на резцах или премолярах с передней стороны. Визуально выглядит как кариозное поражение по краю десны,  у основания корня зуба. Кроме физиологической проблемы, пришеечный кариес также часто становится причиной неэстетичного внешнего вида зубного ряда. На первой стадии он выглядит как скол у корня, со временем темнеет и возникает кариозная полость черного цвета.

Лечение кариеса зависит от глубины повреждения. На начальном этапе достаточно нанесения минерализующего слоя эмали или выполнения процедуры глубокого фторирования. При наличии черных отложений требуется лечение зубов с зачисткой с помощью бормашины,  установка пломб.

При появлении первых симптомов кариозного поражения, важно сразу обратиться в стоматологическую клинику для диагностики. Это позволит остановить процесс разрушения и предотвратить появление других осложнений. При этом можно избежать боли и дискомфорта во время процедуры, а стоимость лечения будет гораздо ниже.

Почему кариес нужно лечить вовремя

Патология часто возникает между зубами и не сразу заметна. В труднодоступных для чистки местах скапливается налет и частички пищи, которые постепенно деминерализуют зубную поверхность. Со временем происходит разрушение эмали, заражение переходит на соседнюю дентальную единицу. Если процесс затрагивает жевательные моляры, кусочки зуба могут откалываться. Постепенно это нарушает жевательную функцию и ведет к прогрессированию заболевания, а далее — к потере одного или  нескольких пораженных зубов.

Последствия, к которым может привести кариес:

• наличие постоянного источника инфекции в ротовой полости снижает иммунитет, что может повлиять на развитие хронических заболеваний других органов;
• невылеченный кариес переходит в пульпит или периодонтит, которые сопровождаются сильной болью и требуют более сложного лечения (удаления нерва, установки искусственной коронки зуба или протеза);
• зубная боль, болезненная реакция на горячее, холодное, нарушение эстетики улыбки;
• удаление зубов, что провоцирует к деструктивные изменения костной ткани челюсти, нарушение работы ЖКТ.

Многие пациенты приходят к врачу в экстренных случаях при острой боли. А на этом этапе зуб уже разрушен и лечение будет более сложным, болезненным и дорогим. По перечисленным причинам, лучше обращаться к стоматологу как можно раньше, стараться  не запускать проблему.

Как проходит лечение кариеса зубов

При скоплении бактерий на поверхности или фиссурах, происходит медленное разрушение эмали. Оптимальный способ предотвратить проблему — профилактика кариеса, которая заключается в регулярных осмотрах у стоматолога (1–2 раза в год) и выполнении периодической профессиональной чистки зубов. На приеме врач проводит визуальный осмотр и при необходимости назначает рентген зубов.

Если диагностирован поверхностный кариес, стоматолог выполняет одну из терапевтических процедур:

• Воздушно-абразивное устранение кариозных отложений. Под воздействием сильного потока воздуха, включающего абразивные микрочастицы, с помощью специального инструмента с поверхности зуба снимается слой налета и пятна.
• Обработка лазером. Поврежденные участки эмали «запаиваются» с помощью лазерного излучения.
• Реминерализация. На эмаль зуба наносится лечебный раствор с минералами (в состав входит фтор и кальций). Он проникает в верхний слой и заполняет пористую поверхность, препятствуя попаданию кислот в ткани.

При среднем и глубоком кариесе эмалевый слой и пораженный дентин удаляют с помощью бормашины, далее  устанавливается пломба. Вся процедура занимает не более 30 минут (на один зуб).

Внимание! Дентин более мягкий материал и разрушается быстрее эмали. На начальной стадии кариес проходит без симптомов и внешне может выглядеть как небольшое пятнышко или затемнение. В процессе чистки верхнего слоя, врач может обнаружить обширное внутреннее поражение, что приведет к удалению большой площади зуба. Если повреждено более 70% тканей, восстановления одной пломбой недостаточно, требуется искусственная коронка.

От того, насколько качественно проведена очистка кариозной полости, зависит надежность фиксации и срок службы пломбы. Необходимо удалить всю пораженную часть дентина, а затем провести дезинфекцию и просушку. Пломба устанавливается только после того, как врач убедится, что в зубе не осталось ни одного микроба. Даже небольшой очаг инфекции способен спровоцировать воспаление после, лечение в этом случае будет неэффективно. Поэтому важно сразу обращаться к специалистам при появлении стоматологических проблем.

Где пройти лечение в Москве

В нашей клинике доступны услуги стоматологов терапевтов, ортодонтов, ортопедов и хирургов. Мы проводим терапевтическое лечение, удаление зуба мудрости, исправляем прикус и устанавливаем зубные протезы любой сложности. По показаниям оказываются хирургические услуги — операция костной пластики или синус-лифтинг, имплантация зубов.

Наши врачи применяют передовые технологии стоматологии и новейшие материалы. Их большой клинический опыт позволяет проводить лечение на высоком уровне качества и исключить появление осложнений. Мы используем высококачественные инструменты и работаем в условиях полной стерильности.

Чтобы более подробно узнать об услугах, ценах и акциях, позвоните по указанному номеру телефона оставьте заявку на сайте.