Базальная имплантация зубов

Basal complex (базальная имплантация) применяется для верхней и нижней челюсти, при полной адентии или утрате большей части зубов. При этом подсадку костной ткани для увеличения объема кости не делают. Устанавливаются специальные импланты и сразу на них нагружают коронки, что позволяет быстро восстановить эстетику и полноценное жевание пищи.

Применяют такой метод протезирования только в экстренных случаях, когда есть недостаток костной массы, у пациента нет противопоказаний, а других способов, кроме скуловой имплантации, нет.

Отличие базальных имплантов – установка под углом в боковые части челюсти, глубоко в челюстную кость. При таком варианте креплений увеличивается соприкосновение между контактными поверхностями импланта и челюсти.

Количество вставляемых имплантов может быть от 8 до 14 на одной челюсти.

Различия между классической и базальной имплантацией

Базальные импланты от классических моделей отличаются не только строением, но и порядком установки.

Классическая имплантация

Применяется одно- или двухэтапный протокол.

Основное отличие – для классической имплантации зубов должно быть необходимое количество костной ткани. Если ее не хватает – проводится наращивание кости, что потребует дополнительного времени: от 3 месяцев до года. Пациентам, которым остеопластика противопоказана по состоянию здоровья, классическая имплантация не показана.

Для установки импланта подходят альвеолярные отростки тех локаций, где находился удаленный зуб. Сначала устанавливается титановый стержень, который со временем (индивидуально, от трех-шести месяцев) покрывается собственными тканями. Имплантат становится частью челюстной системы. Между верхней и нижней челюстями существует разница. Базальная имплантация верхней челюсти отличается по времени остео-интеграции. Поскольку верхняя челюсть имеет большие нагрузки, для нее характерен более длительный срок приживаемости искусственного корня.

Базальная имплантация

Изначально базальная имплантация был очень сложной и болезненной процедурой. Импланты вкручивали в пластину, которую размещали в челюсти после небольшого разреза. Современные базальные имплантаты видоизменились, операция проходит намного проще. В отличие от классической имплантации, при базальном способе импланты продвигают в глубокие слои костной ткани. Нужно отметить, что такая процедура требует высочайшего профессионализма врача. Важно понимать анатомическое строение скулы, чтобы не задеть гайморовы пазухи и лицевые нервы. В процессе обследования и подготовки в операции врач выявляет подходящие места для имплантации, учитывая расположение нервов и сосудов.

Базальный и кортикальный костные слои находятся в глубине челюсти, они достаточно плотные, чтобы удерживать импланты, расположенные под углом, поэтому дополнительная операция по наращиванию костной ткани не требуется.

Показания и противопоказания

Базальные импланты устанавливают, если отсутствует минимум три зуба и выше, вплоть до полной адентии на верхней или нижней челюсти. Метод не подходит для 1-2 зубов.

Показания:

• Отсутствие нескольких зубов на нижней или верхней челюсти, когда невозможна классическая имплантация.
• Планирование удаления зубов, не подлежащих лечению, от нескольких, до полной адентии.
• Дискомфорт при ношении съемного протеза.
• Пародонтит в тяжелой форме.
• Патологии прикуса.
• Отсутствие времени для остеоинтеграции при имплантации в два этапа.
• Истонченная костная ткань после удаления зубов, наличие воспалительных процессов, не распространяющихся на глубокие слои кости.

Противопоказания:

• Общие противопоказания, характерные для системных заболеваний и общих хирургических вмешательств;
• Онкология;
• Беременность;
• Болезни кровеносной системы.

Какие базальные импланты бывают

Существует несколько видов современных базальных имплантов:

• Дисковые базальные импланты представляют собой винтовой стержень с биокортикальной резьбой, характеризующейся острыми и широкими витками для лучшей фиксации. Имплант устанавливают в базальный слой через прокол в десне. Дисковые импланты гладкие, покрыты специальным противомикробным слоем, что предохраняет от таких патологий, как периимплантит.
• Компрессионный тип также подходит для одномоментной нагрузки. Его вкручивают в альвеолярный отросток. В компрессионном импланте резьба более тонкая, поэтому более хрупкая. Чаще всего этот вид используют на зубах, не подвергающихся большой нагрузке. Чтобы он лучше держался, поверхность импланта имеет специальное шершавое напыление.
• Комбинированные искусственные корни представляют смешанный вариант резьбы – в нем есть и компрессионная, и биокортикальная резьба. Устанавливают такой искусственный корень в лунку, сразу после удаления зуба, или путем прокола.

Чтобы выбрать подходящий тип импланта, врач оценивает степень убыли костной ткани. Если она высокая – применяют дисковые варианты, при среднем и умеренном недостатке – компрессионные или комбинированные.

Этапы протезирования методом базальной имплантации

Для того, чтобы составить план имплантации, необходимо пройти осмотр. Если вы все еще не решились, не обладаете полной информацией или просто боитесь, запишитесь на консультацию – врач расскажет вам об особенностях процедуры и определит, подходит ли она именно вам.

• Консультация, составление плана лечения – не более 1 часа.
• Обследование. Нужно пройти рентген, компьютерную томографию, чтобы врач мог разработать 3D модель и рассчитать количество имплантов, место их установки.
• Подбор оттенка коронок. Этот этап проводится с учетом ваших пожеланий.
• Установка импланта, изготовленного на основании 3Д моделирования. Шаблоны, составленные посредством цифрового моделирования, позволяют внедрять имплант очень точно, не повредив нерв и сосуды.
• Этап снятия слепков установки и примерки временного протеза.
• Контрольный прием, оценка результата, проверка состояния ротовой полости.

Процедура протезирования при имплантации зубов занимает около 3-5 часов. Далее пациент может вести привычный образ жизни, питаться, общаться и полноценно улыбаться. Легкие адаптационные протезы меняют на постоянные по завершению процесса остеоинтеграции.

Лучшие результаты по вживлению имплантов достигаются в случае одномоментной имплантации зубов, сразу после удаления зуба. На последнем этапе устанавливается долговременная конструкция. Важно убедиться, что процесс остеоинтеграции завершен, чтобы не случилось отторжения импланта.

Постоянные протезы изготавливаются из диоксида циркония и металлокерамики, в зависимости от места расположения. Ваши зубы будут прочные и долговечные, рассчитаны на десятилетия, во многих случаях остаются пожизненно.

Преимущества и недостатки базальной имплантации

Преимущества:

• Установку имплантов можно проводить без синус-лифтинга. Пациенты с противопоказаниями к пластике костной ткани получают решение своих проблем по восстановлению зубов.
• При сильной атрофии кости базальная имплантация может стать единственным решением для несъемного протезирования.
• Моментальная нагрузка компрессионных имплантов позволяет восстанавливать эстетику и полноценное жевание в кратчайшие сроки.
• Операция через прокол менее болезненная, чем при классических схемах.
• При установке имплантов не требуется разрезать десну, поэтому базальная имплантация зубов менее травматична, чем классическая.
• Компрессионные импланты позволяют проводить операцию с моментальной нагрузкой. Жевательная функция восстанавливается через несколько дней после установки имплантов.

Недостатки:

• По сравнению с классическими имплантами, процесс вживления имплантов проходит дольше и сложнее.
• Можно устанавливать только один раз, так как если происходит отторжение, то полость придется заполнять костной тканью. То есть, потребуется костная пластика.
• Длинные импланы могут повредить кость, усилены риски вывиха, поэтому важно, чтобы врач имел высокую подготовку.
• Из-за специфической формы дисковых имплантов жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Компрессионные и комбинированные модели такого недостатка не имеют.

Прибегая к базальной имплантации, наши доктора дают всестороннюю характеристику методу, перечисляют достоинства и предупреждают о недостатках. Необходимо знать, что неудачная базальная имплантация принесет больше вреда, поэтому важно тщательно изучить все недостатки и достоинства и делать выбор взвешенно. Обращайтесь в клинику красоты зубов – «Смайл Эстетик» – здесь работают только опытные специалисты, способные в короткие сроки восстановить вам красивую улыбку!